대상관계이론 12

대상관계 치료의 네 단계

6.치료의 네 단계 1) 치료과정에 “관여(engagement)”시키기 -대상관계치료의 관여 단계는 환자가 느끼는 부조화감을 다루고 환자가 치료를 계속 받도록 확실하게 하는 단계다. -치료자는 거리를 두고 있는 전문적 관계에서, 보살피고 헌신을 다하고 열중하는 관계로 변형시킴으로써 환자를 관여시킨다.   2) 투사적 동일시를 유발시키기 -치료자가 투사적 동일시의 목표가 되었다는 처음의 징표는 뭔가 일들이 좀 이상하다는 모호한 느낌들이다. •치료자는 매우 화가 나있고 안달하고 있는 자신을 발견한다. •자신이 치료를 잘 하고 있는지 의심하기 시작한다. •성적으로 자극받는 경우들도 있다. -이러한 종류의 사고와 감정들은 대상관계치료 과정의 자연스러운 부분들이다. -그것들은 환자의 대인관계 병리에 대한..

상상PLUS 2024.09.15

대상관계 투사적 동일시(projective identification)

5.투사적 동일시(projective identification)-단계 • 첫 번째 단계는 나쁜 것으로 경험된 부분 혹은 내부에서 자기를 파괴하려고 위협하는 부 분 때문에 자기의 일부분을 제거하고자 하는 소망을 가진다. • 다음 단계에서 투사적 동일시를 하는 사람은 투사대상자로 하여금 투사적 환상에 적합한 방식으로 행동하게 압력을 가한다. • 마지막 단계는 투사대상자가 조정에 의해 유도된 감정들과 반응들에 반응하는 것이다. - 속성 • 투사적 동일시에서 핵심역동은 유도성이다. • 투사의 대상이 되는 사람들로 하여금 이미 정해 놓은 방식대로 행동하도록 유도하기 위 해 강력하게 조정한다. • 조정의 대상자는 투사를 하고 있는 사람이 부인한 측면을 동일시하도록 유도한다.   => 투사적 동일시투사적 동일시..

상상PLUS 2024.09.14

대상관계 분열을 중심으로 한 인간발달

4.분열을 중심으로 한 인간발달 - “좋음”과 “나쁨”에 대한 내적 갈등의 근원으로서의 분열 • 좋은 자기표상 --수용의 경험 --자신이 수용 받을 만한 인간 존재 나쁜 자기표상 --거부의 경험--자신이 수용 받지 못할 만한 인간 존재 • 성숙과정인 극단적인 의존과 심리적 독립까지의 경로에서 나타나는 분열의 양상이 네 단 계로 나누어 볼 수 있다 • 아동기의 표현방식 세 단계와 성인기의 표현방식 한 단계 1)제1단계:어머니 분열 • 분열은 생후 아주 초기, 심지어 생후 몇 시간 내에 시작된다. • 유아가 세상을 만족과 불만족으로 원시적인 분리 => 좋고 나쁜 것을 개념화하고 구분할 수 있기 훨씬 전에 선하고 나쁜 것으로 구분되어 있다고 인식하게 하는 원시적인 감각 지능이 존재한다. => 오직 부분-대상과..

상상PLUS 2024.09.13

대상관계 이론들의 공통점

3.대상관계 이론들의 공통점 • 대상관계에 있어서 인간관계의 역할이 중요하다. 인간의 모든 행동과 경험들은 관계의 파생물이다: 그린버그와 미첼대부분의 이론가들이 관계적 관점을 채택하고 있다.정신구성 “내용”은 리비도 충동과 심적 에너지보다 관계의 내면화와 자기감으로 확정되는 과정과 더욱 관계됨.  어머니와 아동 사이에서 이루어져야 할 중요 과제로서 분리-개별화 어머니와의 초기 상호작용은 내면화되어 “자기”로 경험되는 기본적 요소들을 형성한다. • 내부 세계를 표상의 세계로 기술한다. -컨버그의“자기-대상 표상들”, 코헛의 “변형된 내면화”, 말러의 “정서적 대상 항상성” • 분열(splitting)과 그 영향을 중요시 함 -클라인의 충만한 “좋은 가슴”과 텅 빈 “나쁜 가슴”, -코헛의 좋은 자기-대상..

상상PLUS 2024.09.12

대상관계 - 주요학자 2

4)오토 컨버그(1928~)미국의 현대 대상관계 이론가. 심각한 성격장애를 대상관계이론으로 설명(경계선 성격장애 나 자기도취성 성격장애), 심각한 정신병리의 기원은 결핍되거나 왜곡된 대상관계에서 기인(초기관계가 중요)가.주요내용-양극 표상의 세가지 요소: 자기표상(이미지),대상표상(이미지),정서적 색채→내면화 체계에 기여(학대받고 자란 아이:학대하는 대상표상, 학대당하는 자기표상,괴로움 →내면체계가 어 른이 되어서 다시 발휘될 수 있음)-내면화 유형에 따른 발달 ㉠내사: 가장 원시적인 형태(미분화된 자기-대상표상) 감정상태의 근원을 이해할 수 없음. 경험은 통째로 삼켜져 긍정적이거나 부정적인 것으로 분류됨. 좋은 경험(예.좋은가슴)만을 받아들이고 나쁜 경험은 모두 내보냄→최초의 자기감(I)의 경험, 정화..

상상PLUS 2024.09.11

대상관계 - 주요학자 1

2.주요학자 1)멜라니 클라인(1882~1960) -1882년 비엔나 유태인 가정 출생, 아동정신치료가, 프로이드의 욕동모델에서 대상관계의 치료모델로 발전시킴.대상관계의 어머니, 유아를 대상으로 놀이치료방법을 도입하여 관찰가.주요내용-내부대상세계:관찰을 통해 자신의 리비도 충동조절보다 대인간 세계구성에 더 많이 노력함-어머니-아동관계:모든 관계의 원형(최초의 관계이면서 거의 모든 관계 상황포함)-어머니:아동 출생 이전부터 아동을 위해 존재함. 유아는 어머니의 존재에 대한 타고난 무 의식적 자각을 가짐. 생득적인 어머니-죽음의 본능과 공격성: 죽음 본능과 그 표현인 공격성을 중시 만약 자신의 존재를 확인받지 못한다면 자기소멸(멸절불안)로 갈수 있는 파괴적인 내적 힘 이 존재. 삶의 세력과 죽음의 세력 간의..

상상PLUS 2024.09.10

대상관계 이론 - 개관

대상관계 이론 1.개관1)대상의 개념 -프로이드 이론에서의 대상(object): 개인이 자신의 본능적 욕구를 충족시키기 위해 선택 하는 사람 또는 사물, 리비도 충동의 목표, 에너지가 대상에 부착됨으로써 창조됨 -대상관계이론: 한사람에게 대상 리비도를 공급하는 상대방을 의미, 욕구충족을 위한 물건이나 도구가 아닌 사람 일반적으로 어머니로 대표되는 양육자는 최초의 대상 2)대상관계 -자아 기능의 한 측면, 개인이 외부세계 사람들과 관계를 맺는 기본 방식을 결정하는 정신 내적구조 -실제의 사람보다도 내면화된 사람의 표상을 의미(양육의 행동을 통해 느꼈던 대상에 대한 이미지) 3)구성체계 -대상표상: 어머니로 대표되는 대상에 대한 느낌과 인상 등으로 구성 -자기표상: 자신에 대한 느낌과 인상 등으로 구성 -..

상상PLUS 2024.09.09

대상관계 투사적 동일시 및 치료의 4단계

5.투사적 동일시(projective identification) -단계 • 첫 번째 단계는 나쁜 것으로 경험된 부분 혹은 내부에서 자기를 파괴하려고 위협하는 부 분 때문에 자기의 일부분을 제거하고자 하는 소망을 가진다. • 다음 단계에서 투사적 동일시를 하는 사람은 투사대상자로 하여금 투사적 환상에 적합한 방식으로 행동하게 압력을 가한다. • 마지막 단계는 투사대상자가 조정에 의해 유도된 감정들과 반응들에 반응하는 것이다. - 속성 • 투사적 동일시에서 핵심역동은 유도성이다. • 투사의 대상이 되는 사람들로 하여금 이미 정해 놓은 방식대로 행동하도록 유도하기 위 해 강력하게 조정한다. • 조정의 대상자는 투사를 하고 있는 사람이 부인한 측면을 동일시하도록 유도한다. => 투사적 동일시투사적 동일시관계 ..

상상PLUS 2024.06.23

대상관계 - 분열의 중심으로 한 인간발달

4.분열을 중심으로 한 인간발달 - “좋음”과 “나쁨”에 대한 내적 갈등의 근원으로서의 분열 • 좋은 자기표상 --수용의 경험 --자신이 수용 받을 만한 인간 존재 나쁜 자기표상 --거부의 경험--자신이 수용 받지 못할 만한 인간 존재 • 성숙과정인 극단적인 의존과 심리적 독립까지의 경로에서 나타나는 분열의 양상이 네 단 계로 나누어 볼 수 있다 • 아동기의 표현방식 세 단계와 성인기의 표현방식 한 단계 1)제1단계:어머니 분열 • 분열은 생후 아주 초기, 심지어 생후 몇 시간 내에 시작된다. • 유아가 세상을 만족과 불만족으로 원시적인 분리 => 좋고 나쁜 것을 개념화하고 구분할 수 있기 훨씬 전에 선하고 나쁜 것으로 구분되어 있다고 인식하게 하는 원시적인 감각 지능이 존재한다. => 오직 부분-대상과..

상상PLUS 2024.06.22

대상관계 주요학자(하인츠 코헛, 도널드 우즈 위니컷)

5)하인츠 코헛 자기도취적 성격장애 환자를 연구, ‘자기’개념을 중점으로 연구. 자기심리학으로 명명 가.주요내용 -자기대상: 유아의 미숙한 자기가 시간 속에서 지속될 수 있도록 응집성, 항상성, 탄력성을 느낄 수 있게 도와주는 타인.(자기-대상 : 컨버그의 내적 양극 표상을 말한다.). 유아와 자기대상과의 관계는 정신발달과 구조형성에 필수적 • 칭찬이나 수치심 유발 => “받아들여” 자만심 혹은 죄책감으로 경험함 •“유아는 자기를 바라보는 어머니의 빛나는 눈빛을 먹고 자란다.” -초기 자기대상관계를 통해 만족시키고자 하는 두 가지 기본적인 자기애적 욕구 • 첫째, 더 발전해가는 능력을 보여주고, 칭찬과 감탄을 받으려는 욕구 (‘나는 완벽하다. 그리고 너는 나의 모습에 감탄한다’) => 유아의 건강한 전능..

상상PLUS 2024.06.21